Se trata de la Profilaxis Preexposición (PrEP) y la Profilaxis Postexposición (PEP), herramientas altamente efectivas para evitar la transmisión del virus. Una es una estrategia preventiva y la otra, un tratamiento de emergencia.
El VIH es el virus de inmunodeficiencia humana que sin tratamiento adecuado puede generar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, conocido como sida. Un diagnóstico temprano permite iniciar el tratamiento para controlar la infección y evitar el desarrollo de la enfermedad.
Ante las infecciones de transmisión sexual, cómo prevenirlas, cómo tratarlas o cómo cada uno quiere manejarse en su salud sexual, lo ideal es consultar a un médico infectólogo debido a que existen nuevas formas de prevención.
Dos de ellas son la Profilaxis Postexposición (PEP) y la Profilaxis Preexposición (PrEP). La primera es un tratamiento de emergencia diseñado para evitar la infección por VIH tras una posible exposición al virus. Este régimen debe iniciar lo antes posible, idealmente dentro de las primeras 72 horas posteriores al contacto de riesgo, y se extiende durante 28 días. Por su parte, la PrEP es una estrategia preventiva que se toma de manera regular antes de cualquier exposición potencial al VIH, especialmente en personas con alto riesgo de contraer el virus.
“El preservativo es la clásica forma de evitar el contagio de VIH. Además, ya hace años que disponemos de la profilaxis posterior a la exposición, la cual consiste en tomar tratamiento para el VIH durante 28 días después de una situación de riesgo de contagio de este virus, por ejemplo: una relación sexual sin preservativo con una persona que no sabemos si tiene o no VIH, compartir jeringas en caso de uso de drogas recreativas y en casos de violencia sexual”, señaló la médica infectóloga Mercedes Monserrat (M.N.122.944/M.P.450.551).
La experta, que trabaja en los Centros Rossi Stamboulian, Trinidad de San Isidro y Hospital Central de Pilar y además es miembro de la Sociedad Argentina de infectología, explicó: “Es fundamental tomar esta medicación lo más cercano posible a la situación de riesgo como máximo hasta 72 horas después. Lo ideal sería dentro de las seis horas siguientes. Hay que concurrir de inmediato a una Guardia de tu obra social, prepaga u hospital público y ahí te orientan cómo seguir”, alerta la especialista.
La PreP, una nueva forma de prevención del VIH
Se trata de una pastilla que tiene alguna de las drogas que se usan para tratar el VIH. Se puede tomar de forma diaria tipo anticonceptivo o a demanda y su objetivo es evitar el contagio. Al tomar esta medicación, uno tiene estas drogas que combaten el VIH en la sangre entonces si uno tiene una relación sexual sin preservativo la droga se encarga de eliminarlo.
“Es una medicación muy segura, muy tolerable y está cubierta en hospitales públicos, prepagas y obras sociales”, expresó la infectóloga, quien añadió que “todos podemos tener riesgo de contagiarnos a VIH”. Luego, dijo: “Teniendo en cuenta sus formas de contagio que son a través de relaciones sexuales o por sangre, las personas con mayor riesgo de tener esta infección serían usuarios de drogas intravenosas y personas con más variabilidad de pareja sexuales”.
“Hay que tener en cuenta que las relaciones anales tienen mayor riesgo de contagio por tener un mayor rozamiento con más posibilidades de lesiones, pero con el uso de la PreP, se está viendo disminución en nuevos contagios de VIH”, clarifica la doctora.
La seguridad de estos remedios
Monserrat alertó: “La profilaxis preexposición (PrEP) tiene una tasa de prevención del VIH superior al 95%. Recordemos que esta medicación sólo previene el contagio del VIH, no previene otras enfermedades de transmisión sexual ni embarazos. No creo que reemplace el preservativo, pero es una herramienta muy útil que suma la prevención”.
Al hablar acerca de la protección, explicó: “Las dos formas, tanto la previa como la posterior, tienen una performance cercana al 100% en la prevención del contagio siempre y cuando sean tomadas en tiempo y forma”.
Otras enfermedades de trasmisión sexual (ITS)
La infectóloga señaló que para la hepatitis B y hepatitis A, hay vacunas muy efectivas que ya están en el Calendario de Vacunación Nacional desde hace varios años, mientras que para el Virus del Papiloma Humano (VPH), también hay una vacuna muy efectiva que también está en el calendario.
“Cualquier adulto que se quiera dar estas vacunas porque no las recibió previamente, puede hacer una consulta y poner al día todas estas vacunas de infecciones de transmisión sexual, no hay un límite de edad para empezar a cuidarse”, añadió.
“Con respecto a sífilis, clamidia y gonorrea que son otras infecciones, son enfermedades mucho más leves en general que se tratan con un esquema de antibiótico simple”, explica la doctora. También existe “Doxy Pep” que es una suerte de prevención de alrededor del 60% contra sífilis y clamidia y en menor porcentaje contra la gonorrea.
“Tanto los hospitales públicos como los privados dan este la profilaxis pre y post exposición del VIH Para la Profilaxis Post exposición, que es una emergencia porque tiene que ser dentro de las siguientes horas, hay que concurrir a una guardia. Para la PrEP hay que sacar un turno con un infectólogo hacer los trámites correspondientes”, concluyó Monserrat.
